Какво е атаксия?
Думата ataxia произлиза от гръцки език и означава “без ред”. Атаксията представлява дезорганизирани, непохватни движения и затруднения в равновесието. Координацията на движенията изисква съвместна работа на много области от нервната система. Ако някоя от тези области е увредена, може да настъпи атаксия. Атаксията е симптом, който се наблюдава при редица нарушения на нервната система:
При увреждане на функцията на малкия мозък се развива т.нар. статична и локомоторна атаксия. При статичната е нарушено равновесието на тялото и позата – засегнатият от статична атаксия човек трудно стои прав, залита напред-назад и може дори да падне. При локомоторната атаксия се засяга походката – ходенето е с неравномерни крачки в неопределена посока. Атаксията е по-силно изразена при необичайни и резки движения. В тежките случаи болният не може да стане от леглото без чужда помощ.
Какви са симптомите при атаксия?
- Затруднено равновесие при изправен стоеж.
- Затруднения при ходене, които могат да включват:
- ходене на широка основа (с раздалечени едно от друго ходила);
- залюляване или залитане на една страна;
- невъзможност за ходене по права линия;
- падания, поради нестабилност.
- Некоординирани, непохватни движения на ръцете.
- Треперене, което обикновено се влошава при достигане на целта. Треперенето може да засегне ръцете, краката, главата и дори цялото тяло.
- Проблеми с говора, предимно завалване на думите.
- Проблеми с очните движения, които могат да причинят двойно или размазано виждане.
- Виене на свят.
Какво причинява атаксия?
Атаксията е неврологичен симптом, а не заболяване. Има много причини, които могат да доведат до атаксия:
- Увреда на мозъка от тумор, инсулт, травма, инфекция и др.
- Дефицит на витамини (ниски нива на витамини B1, B12 или E)
- Употреба на определени лекарства или токсини като фенитоин, карбамазепин, барбитурати, седиращи медикаменти, някои антибиотици, литий, амиодарон и алкохол
- Автоимунни заболявания: множествена склероза, имунна реакция срещу тумор, възпаление на мозъчни кръвоносни съдове или цьолиакия (глутенова енетропатия)
- Метаболитни заболявания: дисфункция на щитовидната жлеза или намалени кръвно-захарни нива
- Невродегенеративни заболявания, при които мозъкът губи нервни клетки: мултисистемна атрофия (МСА), спиноцеребеларна атаксия (СЦА/SCA) и др.
- Наследствени (унаследени или генетични) причини
Как се диагностицира атаксията?
Значение за диагнозата има историята на симптомите, неврологичния преглед и ако е необходимо и някои диагностични тестове, напр.:
- Образни изследвания: снимка на мозъка чрез компютърна томография (КТ) или магнитно-резонансна томография (МРТ) и/или МРТ на гръбначния мозък
- Кръвни, уринни и ликворни изследвания
- Кръвно налягане и уринарна функция
- Изследвания на сърцето
- Електроневрография и електромиография (ЕНГ и ЕМГ)
- Когнитивни или невропсихологични изследвания
- Изследване на очите (невроофталмологично изследване)
- Кръвни тестове за генетични/наследствени атаксии
