В доклад пред ECTRIMS 2023 г. са представени данни от шведския регистър за множествена склероза (МС), които показват, че рискът от преминаване към вторично-прогресираща множествена склероза (ВПМС) е намалял през последните петнадесет години.
Какви са моделите на протичане на множествената склероза?
Съществуват два общи модела на протичане на МС, които могат да бъдат описани като рецидивиращи и прогресиращи. При ВПМС болестта започва с пристъпи и ремисии и по-късно преминава в прогресиращо заболяване, което протича с все по-малко рецидиви във времето и засилване на неврологичната дисфункция. Счита се, че при липса на лечение около половината от пациентите с рецидивираща МС ще преминат към ВПМС в рамките на около десетилетие след диагностицирането.
Повече за вторично-прогресираща множествена склероза (ВПМС) тук.
Какво е новото в представените пред ECTRIMS 2023 данни?
В представения пред ECTRIMS доклад на база на анализ на данните от шведския МС регистър се твърди, че
„Рискът за пациентите с рецидивираща МС да преминат към ВПМС е намалял значително в Швеция от 2005 г. насам и този преход към прогресиращ модел на протичане сега се случва по-късно в живота и по-дълго време след началото на болестта.“
Шведският МС регистър официално е стартиран през 2000 г. и съдържа дългосрочна клинична и демографска информация от повече от 22 000 пациенти с МС, т.е. около 84% от всички пациенти с МС в страната.
Анализът на данните от регистъра показва, че:
- има намаляване на средния резултат по EDSS - през 1998 г. той е 4,2; през 2022 г. е 2,7;
- делът на пациентите с ВПМС е намалял от 23,3% през 2005 г. на 21,9% през 2020 г.;
- статистическите анализи показват 2% намаление на случаите с ВПМС за календарна година;
- в рамките на 15 години средната възраст при преминаване към ВПМС се увеличава от 58 на 64 години, а средната продължителност на заболяването до момента на преминаване към ВПМС се увеличава от 24 на 30 години;
- средната възраст при поставянето на диагнозата МС сред тези пациенти, които в крайна сметка са преминали към ВПМС, се е увеличила от 34 г. през 2005 г. на 38,5 г. през 2020 г.
„Тези резултати подчертават важността на ранното започване на лечение с модифициращи хода на болестта терапии и важността на стратегиите за по-ранна диагностика“, Моуресан, специалист в Каролинския институт в Швеция.
Повече за възможните терапевтични стратегии при МС тук.
Източник: ECTRIMS 2023
Статията е базирана на публикация в Multiple Sclerosis News Today: ECTRIMS 2023: Declining risk of SPMS conversion seen in registry.