Наскоро завършилата конференция ECTRIMS 2024 донесе множество вълнуващи новини за хората, живеещи с множествена склероза (МС). Сред най-интересните открития бе представянето на резултатите от фаза 2 клинично изпитване на лекарството видофлудимус калций (vidofludimus calcium), което показва обещаващи резултати при лечението на прогресиращата форма на болестта.
Представените резултати са продължение на предварителните данни, съобщени пред ECTRIMS 2023, както и на предишни проучвания на молекулата, с които можете да се запознаете тук.
Различното е, че новите данни са разширени и се отнасят и до прогресиращата форма на МС.
Какво е видофлудимус?
Молекулата видофлудимус калций (vidofludimus calcium) е изпитвана за лечение на МС и механизмът на действие е намаляване на възпалението чрез блокиране на активността на определен протеин. Протеинът мишена се нарича дихидрооротат дехидрогеназа (DHODH). Към момента одобрен медикамент с подобен механизъм на действие е терифлуномид. Но освен тази противовъзпалителна активност, се очаква видофлудимус калций да има и защитен ефект по отношение на нервите, тъй като активира специфичен защитен протеин, познат като Nurr1. Това води до намаляване на възпалението и защита на нервните клетки.
Накратко казано, видофлудимус калций е има двояко действие :
- Първо, той блокира активността на един специфичен протеин, който участва във възпалителните процеси в мозъка. Това помага за намаляване на увреждането на нервните клетки, причинено от възпалението.
- Второ, видофлудимус активира друг протеин, който има защитен ефект върху нервните клетки.
По този начин лекарството не само намалява възпалението, но и помага на нервните клетки да се възстановят.
Защо е направено проучването?
Прогресиращата МС е особено предизвикателно състояние, за което все още медицината не разполага с ефективни лечения. Откриването на нови терапевтични подходи, като видофлудимус, дава на пациентите и лекарите надежда за по-добро управление на заболяването и подобряване на прогнозата.
Как е направено проучването?
Докладваното проучване е рандомизирано, плацебо-контролирано двойно-сляпо изпитване. Това е златен стандарт в клиничните проучвания, който гарантира, че резултатите са надеждни и не се влияят от субективни фактори. Участниците са разпределени на случаен принцип в две групи: едната получава видофлудимус калций, а другата - плацебо (хапче без активна съставка). Нито пациентите, нито лекарите знаят кой какво лечение получава , което предотвратява пристрастията. Проучването е продължило 120 седмици, което позволява да се оцени дългосрочният ефект на лекарството върху прогресията на болестта.
В проучването са включени 467 пациенти с прогресираща МС (първично прогресираща и вторично прогресираща форма), което позволява да се оцени ефективността на лекарството при по-широк кръг от пациенти.
Какво показва клиничното проучване?
Проучването, ръководено от д-р Робърт Дж. Фокс и д-р Андреас Мюлер, демонстрира, че видофлудимус значително намалява нивата на неврофиламентната лека верига (NfL) в кръвта на пациентите с прогресираща МС. Този маркер е биомаркер, който отразява степента на увреждане на нервните клетки и неговото понижаване се свързва със забавяне на прогресията на заболяването.
Освен това лекарството показа ефективност при различни подгрупи пациенти - по-млади и по-възрастни, както и такива с различна степен на инвалидизация. Това предполага, че видофлудимус може да бъде полезен за широк кръг от хора с прогресираща МС.
Какво означава това за бъдещето на лечението на МС?
Резултатите от това проучване са много обнадеждаващи и отварят нови перспективи за забавяне на прогресията на прогресиращата МС и подобряване на качеството на живот на пациентите. Учените подчертават, че са необходими допълнителни изследвания, за да се потвърдят тези резултати и да се оцени дългосрочната ефективност и безопасност на лекарството.
Обещаващите резултати от фаза II клинично изпитване на видофлудимус калций отварят вратата за следващия етап в развитието на това лекарство. Следващите стъпки включват провеждането на фаза III изпитвания, които ще потвърдят ефикасността и безопасността на лекарството в по-голяма популация. Тези изпитвания ще включват голям брой пациенти с различни форми на прогресираща МС и ще продължат няколко години. Целта е да се потвърдят резултатите от фаза II, да се определи оптималната дозировка и да се сравни видофлудимус с други налични терапии. Ако резултатите от тези изпитвания са положителни, можем да очакваме, че видофлудимус ще бъде одобрен за употреба в рамките на следващите няколко години. Това ще бъде значителен пробив в лечението на МС и ще даде нова надежда на хиляди пациенти по света, като им позволи да бъдат по-активни и независими.
Статията е базирана на публикация в MJH Life Sciences: Promising Effects of Vidofludimus Calcium by Age and Disability in Progressive MS: Robert J. Fox, MD; Andreas Muehler, MD, MBA
Свързана статия
Кръвен биомаркер помага да се предвиди степента на инвалидизация при множествена склероза